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第99章 妊娠腹痛（第2页）

病人讲述一匹布那么长的经历，陆主任说她是肾虚不孕，还兼夹一点宫寒，所以一直吃着补肾驱寒的中药调理身体。

宁小鹏查看她的舌头，舌质淡红，苔白滑，摸脉显示沉细滑。

因为病人没有阴道流血、腰痛、小腹下坠等症状，他觉得不像是胎漏、胎动不安，更大几率是妊娠腹痛。

从西医妇产科学考虑，妊娠腹痛属于先兆流产的症状之一，尚未上升到诊断的高度，但是中医妇科学却是独立的病名。

而且，妊娠腹痛、胎漏、胎动不安三者之间是有细微区别的。

中医讲究见微知著、辨证论治。

所以，一旦诊断对不上，治疗效果就会大打折扣。

比如在妊娠期间，出现小腹疼痛的病人，称为妊娠腹痛。

出现阴道少量流血，出血时有时无，或者淋漓不断，但是没有腹痛、腰酸、小腹下坠，就是胎漏。

出现腹痛、腰酸、小腹下坠，或伴有少量阴道流血，就是胎动不安。

中医诊断上能够细化到这样，完全是为了更好地治病，确保疗效。

也体现了中医“见微知著”

的学术思想。

这些，就是中医上的区别，自然在遣方用药上就会有差异。

很多人不懂，抓了中药来煮，或者直接吃中成药，达不到效果，就会责怪中医药不灵，就要呼吁废止中医药。

这是不对的！

他采集完病史，就返回办公室，刚好阮红英也打印好资料，还取出临时医嘱模板。

宁小鹏告诉阮红英，病人症状不是很明显。

阮红英笑着告诉他：“病人要个小孩不容易，差不多就可以了。

昨晚还在造人运动，万一后面出现明显症状呢？所以还是让她住着吧。

你记得给她开中药哈。

就像那个什么，寿胎丸，我见主任经常开这个寿胎丸给病人安胎保胎。”

宁小鹏给阮红英解释，肾虚型胎动不安才使用寿胎丸安胎，病人不是这个方面的问题，应该是虚寒型妊娠腹痛，所以要用其它的方剂。

“我相信你，你帮我开好中药就可以了。

我写病历的时候，不懂得分析中药就会问你，你可要告诉我，要不然我病历被扣钱，我以后可不请你喝奶茶了。”

阮红英说完，就出去找病人签字。

欧晓彤问他：“不都是用寿胎丸加减安胎的吗？”

另一个医生则说道：“要是病人不吃煮的中药，我们也可以开滋肾育胎丸。”

滋肾育胎丸，已经做成中成药，具有补肾健脾、益气培元、养血安胎的作用，主要治疗脾肾两虚、冲任不固所致的滑胎（西医方面是习惯性流产、先兆性流产）。

黄小敏叠着那堆出院病历：“小鹏，你有必要给我们上一下中医的课。”

“对，下个月的业务学习，就由你来讲课了。”

“呵呵……”

宁小鹏心想，这帮大姐太坏了！

按照医院的要求，临床科室，每个月都要进行至少1次业务学习，要打印课件内容出来，所有医生都必须签到，还要有上课的照片，有图有真相嘛！

宁小鹏坐回位置，偷偷拉开抽屉，翻找着《岭南女科》，盯着那些繁体字认真地看，然后在病人的中药医嘱上面，敲出方剂：胶艾汤加减。

胶艾汤出自张仲景所著的《金匮要略》，具有暖宫止痛、养血安胎等作用。

宁小鹏给病人用药如下：阿胶（烊化）8g、艾叶3g、当归6g、白芍9g、生地黄9g、甘草6g、杜仲10g、巴戟天10g、补骨脂8g，水煎服，一天2次。

可是，他想不明白，病人明明就没有阴道流血，为什么不在门诊治疗，一定要收住院？

在家吃住，不比在住院香吗？

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