好不容易进了诊室,又听见程白术让他们准备,啥?准备啥?再然后,他们就被叫到程白术身边,两人稍微有些许兴奋,知道这将是《程霸霸临床跟诊实录066》。
嘟嘟被放到诊桌上,打开襁褓,五官、四肢露在他们面前。
紧接着,他们听到了魔鬼的问候,“这个小孩一岁零七月,因癫痫就诊,你们现在进行望诊,你们得出什么结论。”
俩实习生:“……”
实际点啊,程霸霸!
一个小孩子,话不会说,路不会走,来治癫痫,他们能看出啥?
吴嘉德看了看程白术,又看了看俩实习生,最后看了看嘟嘟。
作为一个外行人,他也不知道程白术能从嘟嘟身上看到什么,他从前面俩医疗团队学到的是,在癫痫大发作时,网络上那种给嘴里塞东西,做心肺复苏的举止并不可取,还会雪上加霜。
片时,实习生龚阳阳鼓起勇气,说道:“这小孩,生长发育落后,体重太低,肤色暗黄,头发稀疏,脾胃非常差。”
另一个实习生名叫刘辉则说:“一周零七月还不说话不会走,可以考虑癫痫伴随的五迟五软,需要康复介入。”
学校里都有教望闻问切,奈何医学生初上临床确实不懂得灵活运用。
程白术忍住扶额的冲动,开始给俩实习生讲解:
“首先,你们看,嘟嘟的枕部,就是后脑与枕头接触的地方,这一圈头发明显稀少,这叫枕秃。
枕秃分生理性和病理性,生理性枕秃在婴幼儿半周岁学会坐、站之后就会慢慢消失。
而病理性枕秃则是考虑缺钙,补钙之后还有枕秃要考虑别的问题。
当然,嘟嘟现在会坐,勉强会站,依旧有枕秃,就要考虑小儿先天肾气不足。”
“还有,正常小儿头发会有发黄的情况,故而以前有黄毛丫头的说法。
但嘟嘟的头发完全发黄,在阳光下呈半透明状。”
说着,还捻起嘟嘟一根头发,在西斜的阳光下微不可见。
“加之嘟嘟全头头发稀少,发为血之余,血不足,头发自然得不到足够的滋润。
这点,需要考虑嘟嘟肝阴肝血不足。
由此可推癫痫持续发作时手足拘急强硬,是肝阴不足以涵养肝阳。”
“望诊中最重要的是望神,你们看,嘟嘟现如今双目呆滞,转动不灵活,对外界的应答明显迟缓,甚至没有。
轻为少神,思维迟钝、动作迟缓,重则失神,晦暗萎靡、反应迟钝。
来,你们再看嘟嘟的眼睛。”
吴嘉德和俩实习生听得入迷,顺着程白术的指尖看向嘟嘟的眼睛,确实没什么神,然后呢?
“五轮学说中,水轮是瞳神,即我们知道的瞳孔。
你们细看,嘟嘟的瞳孔较之正常状态下稍大,”
程白术顿了一下,补充道,“你们可以对比一下你们之间的瞳孔大小。”
吴嘉德和俩实习生互相看,又对比嘟嘟的。
吴嘉德没近视,加上以前有绘画功底,对大小更加敏感,惊呼:“好像嘟嘟的会大一点。”
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