如果急心肌缺血所致泵功能衰竭导致低氧血症,spo下降到如此程度,双肺早就布了罗音,患者喘憋症状会非常明显。
如何解释略显平稳低氧血症呢?
种种疑惑在安心头闪过,他越觉得简单急心肌梗死!
“程师,觉得可能心元!”
安上前一步,快步走到程鹏身旁。
“心元?”
程鹏嗤以鼻,“你看懂心电图?了解患者既往史?”
无论从哪一个角度看个病,那都心脏所致闷、痛!
安知道程鹏对自己可能些意见,但现在并考虑些问题时候。
“程师,心脏泵衰竭患者,见过一些,他们状态绝对像现在平稳,觉得综合患者所症状、辅助检查,目前除外肺栓可能……”
安想继续说着什,程鹏耐烦地直接将他打断了。
“到底你主治医生??!”
“说肺栓?要说夹层了!”
“你要把其他所痛诊断都说一遍?”
程鹏本听进去安意见,他摆了摆手,“好好把课本知识看熟了,再临看病……”
患者家属看到程鹏在训斥安,觉得自己碰到了一个好医生,心中连连庆幸。
安颇无奈。
对于个病诊治,他确任何主导权。
他目前只一个院医师,医院最底层生物。
……
就在时,心内科急会诊医师了。
“哎呦,刘总!你终于了!”
程鹏笑着向一个中年男医生走去。
中年男医生国字脸,带着镜,走起路虎虎生风。
“又喊急会诊,要看看到底啥病!”
刘军瞥了程鹏,脸上表极淡漠。
“刘总,你放心,次绝对叫错会诊!”
程鹏脸推笑,然把他领到了患者旁,“个患者前在你们心内科过,做了冠脉cta显示多支血管狭窄,次又了痛、闷,心电图和前相比,个新右束支传导阻滞。”
“所以你考虑患者突急心肌梗死?”
程鹏连连点头。
“新右束支传导阻滞,再加上痛症状,大概率就急心肌梗死了。”
教科书标准答案,程鹏对自己答信心十足。
刘军看完病历治疗,然给患者进行查体。
“急查心肌酶结果出?”
“出了。”
程鹏点点头,“心肌酶,但闷、痛个小时,个指标才上升!”
急心肌梗死患者,最典型化验指标异常,那就肌钙蛋白升高。
但,并痛立刻升高,心肌细胞损伤,一般三到四个小时以,肌钙蛋白才会释放入血,时候查血才能现肌钙。
“d聚体查了?”
“正在检验。”
“血气呢?”
“氧状态下,血氧饱和度在o左右。”
刘军微微皱眉。
“说血气查了?血氧饱和度!”
“……查。”
程鹏讪讪一笑,“现在就查!”
随,他叫了护士,让其采了动脉血气。
“刘总,个病,您谈手术吗?”
急心梗患者,最佳治疗方法就介入治疗!
更加通俗讲,那就做手术,开通血管。
“谈什手术?”
刘军淡淡道。
程鹏闻言,大惊:“刘总,急心梗做手术了吗?难道患者什禁忌症?”
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